义诊现场，他专程来道谢！ 顺德区会诊转诊中心助力一场跨越镇街的“心”生接力

10月9日上午，南方医科大学第八附属医院心血管内科举办高血压主题义诊活动。义诊现场，来了一位“特别的患者”——44岁的余先生（化姓）。他一见到胸痛中心黄裕立主任、黎文生主任，就上前道谢：“得知今天有义诊活动，我特意过来，就是想当着你们的面说声谢谢。”

一句朴素的感谢，背后是一场跨镇街、惊心动魄的生命接力。

胸痛半小时后，他被快速转院抢救

今年4月，余先生因“持续胸痛半小时”，到当地镇街医院就诊。当天12时12分，心电图检查结果为急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死。简单来说，就是给心脏供血的主要血管——前降支近段已经完全堵死，堵塞面积很大，病情极其凶险。

当地医院立即启动胸痛救治流程，一边紧急处置，一边联系顺德区会诊转诊中心发起转院对接，将余先生紧急转运至南方医科大学第八附属医院。作为区域分级诊疗的衔接枢纽，会诊转诊中心将基层医院、转运救护车和南方医科大学第八附属医院胸痛中心快速连成一条信息链：患者尚在转运途中，心电图、生命体征等关键信息已同步至接收团队，院内抢救力量提前就位，尽可能把等待时间压缩到最短。

转运途中室颤，抵达后快速介入

转运途中，余先生突发心室颤动。随车医护人员立即抢救，心电监护提示仍处于室颤状态，情况万分危急。12时43分到达南方医科大学第八附属医院后，胸痛中心危重症抢救团队迅速接手、精准评估。考虑患者病情危重，反复出现室颤无法恢复自主心律，并且出现血压进行性下降等心源性休克表现，胸痛中心和ICU团队决定在ECMO（体外膜肺氧合）支持下紧急开通血管，13时42分，ECMO成功运行；随后，在ECMO联合IABP（主动脉内球囊反搏）支持下，成功开通闭塞血管。

从基层识别、中心转接，到ECMO上机、介入开通，各环节衔接压缩了院内等待时间，为后续治疗争取了窗口。

闯过第一关后，多学科接续管理助他“好了起来”

对大面积心梗患者来说，开通血管只是闯过了第一道关。术后，余先生还要面对心功能恢复、心律失常、感染、营养等多道难关。ICU、CCU团队密切监护并及时调整治疗方案；康复科早期介入，帮助他逐步恢复活动能力；营养科根据病情制定营养方案；护理团队日夜守护。多学科一环扣一环地协作，余先生情况逐步稳定，最终顺利出院。

出院后，余先生在心血管内科心脏康复团队指导下坚持规范服药、定期随访，持之以恒进行心脏康复训练。“住院那段时间，医生护士都特别上心，出院后还打电话提醒复查。”余先生说。于是，便有了开头义诊道谢的一幕。

专家介绍，余先生的这场救治，是顺德区会诊转诊中心运行后，使顺德区各镇街和社区卫生服务中心实现实时危重信息共享，整个顺德区卫生系统的区域联动、共同托举的结果。余先生出现胸痛后，在当地镇街医院就诊，当地医院严格遵循胸痛中心指南规范，快速识别和救治，并通过顺德区会诊转诊中心，实现基层医院与南方医科大学第八附属医院心脏中心无缝对接，高效的运转，为患者抢出了黄金救治时间。

科普提醒：胸痛别硬扛，牢记两个“120”

心血管内科专家提醒，胸痛是常见的心梗症状，典型感觉就像有石头压在胸口一样。此外，疼痛还可能出现在左肩、下颌，上腹，也可能出现在胃部。部分人首发症状并不典型，易被误当做胃病或牙痛。

心梗救治的关键是“快”——越早开通闭塞的冠状动脉，存活的心肌就越多，预后越好。

请牢记两个“120”——出现急性胸痛时及时拨打“120”，争取在黄金“120”分钟内得到有效救治。

切勿自行驾车就医，途中风险高；等待救护车时让患者静坐或半卧休息，减少活动。

（图文/南方医科大学第八附属医院）

(编辑：黄赛)