女子无症状查出高危癌！报告上出现这些字眼，警惕结节癌变

甲状腺结节是很多人体检报告上的“常客”，大多被视作“无需处理”。但不久前，梁女士在体检中发现右侧及峡部甲状腺存在异常结节。虽然平日里毫无症状，但是为明确结节性质、排查风险，她不敢抱有侥幸心理，先后前往多家医院进一步检查确诊，最终结果为：高度怀疑甲状腺乳头状癌，同时BRAF基因V600E突变结果为阳性。

图片由AI生成。（和祐医院供图）

据了解，BRAF基因V600E突变是甲状腺乳头状癌最典型的高危突变类型。报告上出现这些字眼，意味着携带该突变的肿瘤，侵袭性更强、进展速度更快，不仅病灶容易浸润周围组织，术后复发风险也相对更高。因此，这台手术绝非简单的结节切除，对病灶清扫彻底度、淋巴清扫精准度、正常腺体与神经保护都有着极高的要求。面对高危的病情结果，梁女士最终选择到和祐医院进行治疗。

入院后，和祐医院甲状腺乳腺外科团队第一时间启动规范化诊疗流程。结合梁女士的结节位置、大小、病理分级、基因突变特征，以及颈部血管、淋巴、神经分布特点，团队为其量身定制了个体化手术方案。该方案既能全方位清除癌变病灶、清扫可疑转移淋巴结，降低复发风险，又能精准规避颈部喉返神经、甲状旁腺等关键组织损伤，最大程度保留患者术后生理功能，规避各类术后并发症。

对于高危甲状腺癌手术，一旦操作偏差，极易造成声音嘶哑、手足麻木、出血感染等后遗症，对医生的临床经验和操作技术是极大的考验。术中，团队默契配合，全程精细操作，严格把控每一个手术细节，规避风险隐患，整台手术过程平稳顺利。

郑维教授在手术中。（和祐医院供图）

术后，梁女士恢复良好，未出现声音嘶哑、手足麻木、出血、感染等任何术后并发症，各项身体指标恢复平稳，顺利完成康复治疗，后续遵医嘱服药并定期复查即可。术后病理结果证实为甲状腺乳头状癌。

专家提醒：普通良性甲状腺结节无需过度干预，但对于分级较高、形态不规则、伴随BRAF等高危基因突变的结节，癌变风险极高，千万不可忽视，拖延不治极易导致病灶进展、淋巴结转移，增加治疗难度与复发风险。随着微创外科技术、精准示踪技术的不断升级，如今高危甲状腺癌早已无需过度恐慌。通过精细化、个体化的手术方案，能够在清除病灶的同时，最大程度保护患者颈部正常功能，术后恢复快，并发症少，预后效果佳。

文/佛山新闻网杜静欣

通讯员/张嘉

图/和祐医院

(编辑：梁智鹏)