跨越1800公里，32岁藏族姑娘在和祐医院重获“心”生！

因罹患复杂先天性心脏病“三尖瓣下移畸形”，32岁的藏族姑娘卓玛（化名）在过去数年里生活如同被按下了暂停键。从四川阿坝的家中到广东佛山和祐医院，她与妹妹带着希望，辗转搭乘大巴、飞机与高铁，历经1800多公里才终于抵达。这次漫长的跋涉，只为给一颗不堪重负的心脏，寻一个重获新生的机会。

从行动自如到举步维艰：被“困住”的八年

卓玛的健康转折发生在2017年。那时起，她发现自己体力急剧下降，仅仅爬一层楼胸部就会闷痛不适，需静坐近二十分钟才能缓解，双腿也时常浮肿。心脏彩超检查提示她患有先天性心脏病——三尖瓣下移畸形（Ebstein畸形），这是一种心脏右心房与右心室之间的“阀门”（三尖瓣）先天畸形关闭不全的复杂结构异常。

随着时间推移，病情持续进展。2025年7月后，她症状显著加重，频繁出现呼吸困难，手脚、面部严重水肿，胸部疼痛加剧。尽管日常需承担繁重农忙劳作，但过度劳累后心脏根本无法负荷。她曾尝试转做家庭教师，也因体力不支而被迫放弃。当地医疗评估认为手术效果可能不理想，这让她和家人陷入了迷茫。

千里转诊：从“不确定”到“有信心”的转变

转机出现在一次公益医疗筛查中。佛山和祐医院心脏大血管外科主任李东玉教授远程查看了卓玛的病例资料后表示：“可以过来治疗看看。”

卓玛的病情确实复杂：除了主要的三尖瓣下移畸形伴中度关闭不全，她还合并存在预激综合征和心功能不全。李东玉主任指出，若不及时干预，异常心脏结构引发的心律失常风险将不断增加。

多学科协同：同期治疗“结构”与“电路”问题

入院后，医护团队为她系统安排了术前检查。面对这一复合型难题，心外科迅速组织了多学科会诊。专家团队最初认为，可先通过电生理治疗处理心室预激问题，但这意味着心脏需经历两次创伤，且患者康复周期会相应延长。对此，李东玉主任提出了解决方案——采用特殊右心房切口，在手术中同步完成三尖瓣解剖结构矫治，并切断可能存在的异常传导通路，从而显著降低未来发生恶性心律失常及猝死的风险。心内科华先平主任医师在详细审阅影像资料后也支持这一判断，认为异常通路大概率位于右心房壁，该手术方案具备可行性。

经过周密论证，医疗团队最终确定手术方案：在体外循环下，同期完成三尖瓣解剖矫治成形术与异常传导通路外科切断术。李东玉主任表示，手术的关键在于既要精准修复瓣膜结构，又要确保异常电信号被彻底阻断。

手术按计划顺利实施。术后3小时患者意识恢复，约5小时成功脱离呼吸机。3天后，她从重症监护病房转回普通病房，两周后康复出院。

手术实施过程。（和祐医院供图）

重获健康：从“不敢奢望”到“憧憬未来”

出院时，卓玛感觉身体久违的轻松。最让她高兴的是，术后复查显示，心脏的“阀门”修复良好，那条危险的异常电路也被成功阻断。谈及未来，她的眼里有了光：“等身体完全养好，我打算在家乡开一家小店，靠自己的双手安稳生活。”

对于卓玛32岁才接受先天性心脏病治疗是否太晚的疑问，心外科李东玉主任给出了解答：“虽然成年后治疗意味着心脏已承受了更长时间的负担，可能出现了一些继发性改变，但这绝不意味着失去治疗价值。”他进一步解释道，三尖瓣下移畸形如不干预，会进行性加重心脏负担，显著增加心力衰竭和心律失常风险。而其中常伴发的心室预激，更是一条潜在的“危险电路”，一旦引发快速性心律失常，可能危及生命。

术后检查。（和祐医院供图）

“现代心脏外科的理念是，即使发现较晚，只要经过精准评估与个体化手术设计，依然能通过一次手术同期解决结构异常和电路问题。”李东玉主任强调，“手术的核心目标非常明确：有效阻止疾病进展，显著改善患者生活质量，并最大程度预防未来的严重并发症，为患者争取长期、健康、有活力的生活。”

文/佛山新闻网 杜静欣

通讯员/刘伟

图/和祐医院

(编辑：黎锦燕)