185元/年！2026年“健康·佛医保”正式上线，保额超350万元

从11月18日起，2026年“健康·佛医保”正式开启投保，保障额度超350万元。

据了解，2026年“健康·佛医保”在稳定185元保费的前提下，扩增连续参保无理赔优待和扩健康管理增值服务内容，对于连续参保两年及以上且无理赔的参保人，可享受待遇一和待遇二的起付线均降低1000-5000元，其中对于连续六年参保且无理赔的参保人，待遇一和待遇二的起付线最多降低5000元，进一步减轻理赔负担，提升参保体验。此外，还新增“创新药械”费用补偿以及未成年人28种重度重大疾病保险金（一次性给付1万元）等服务内容，进一步满足市民需求。

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一、适用人群

符合下列条件之一的人员，可以按照自愿原则，按规定投保“健康·佛医保”商业医疗保险（不限投保年龄、不限既往症）：

1.佛山市基本医疗保险参保人员（包括居民医保/职工医保）；

2.在其他统筹地参加基本医疗保险的（包括居民医保/职工医保）：

（1）佛山市户籍居民；（2）截止至2026年1月31日持有有效佛山居住证的新市民；

（3）佛山市学籍学生；（4）入选国家、省、市各类各级人才计划的本市高层次人才，以及持有广东省人才优粤卡和佛山市人才绿卡的本市各类人才；（5）经本市有关部门认定为本市行政区域内见义勇为的人员。

二、年度保费

统一为185.00元/人（人民币壹佰捌拾伍元整）。

三、参保期间

2025年11月28日0时起至2026年1月31日24时止。

四、保险期间

参保期间内，符合适用人群参保条件的参保人办理参保且扣费成功，经承保公司确认承保后，“健康·佛医保”保障时间自2026年1月1日0时起至2026年12月31日24时止。

五、参保方式

（一）团体参保方式

1.参保人员（1）本市行政区域内的企事业单位、个体经济组织、社会团体、民办非企业单位等用人单位，可为属于“健康·佛医保”适用人群的本单位员工办理参保缴费；（2）街道（镇）、集体经济组织（或村民委员会）、社会团体等组织可通过接受捐赠或自筹资金等方式，为属于“健康·佛医保”适用人群的人员办理参保缴费。

2.办理方式通过共保体任意一家承保公司申请参保。

3.缴费方式通过银行转账到“健康·佛医保”保费收入专户支付保费。

（二）个人参保方式

1.参保人可使用医保个账为本人及其近亲属（父母、配偶、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女）支付保费。

2.办理方式（1）微信搜索“健康佛医保”公众号，点击底部参保入口即可参保；（2）通过“佛山医疗保障”“佛山社保”微信公众号进行参保；（3）通过“佛山发布”“佛山通”等微信公众号进行参保；（4）通过扫描共保体承保公司保险代理人的二维码进行参保；（5）通过佛山市公共区域内地铁、公交车、候车亭、楼宇、海报、三折页等渠道中“健康·佛医保”媒体宣传广告中的二维码进行参保。

3.缴费方式（1）个人可使用医保个账支付可为本人及其近亲属（父母、配偶、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女）投保；（2）通过微信、云闪付等线上支付方式支付保费。

4.开启下一年度自动重新投保服务通过医保个账、微信支付缴费的参保人，在参保界面勾选“自动重新投保服务”的，将默认同意参保后续年度“健康·佛医保”并授权由系统自动办理参保和缴费手续。

佛医保有什么保障？

2026年佛医保有哪些亮点

“一稳”体现在保费稳定185元不变，保障期覆盖全年，投保时间截至2026年1月31日，对投保前已发生的待遇保障进行追溯。

“二扩”即扩增连续参保无理赔优待和扩健康管理增值服务内容。对于连续参保两年及以上且无理赔的参保人，可享受待遇一和待遇二的起付线均降低1000-5000元，其中对于连续六年参保且无理赔的参保人，待遇一和待遇二的起付线最多降低5000元，进一步减轻理赔负担，提升参保体验。

“三增”即增加待遇六：“创新药械”费用补偿，包含“港澳药械通”与增加待遇七：未成年人28种重度重大疾病保险金（一次性给付1万元）。参保人投保年度保险期间内在佛山市内定点医疗机构确因病情需要使用指定“港澳药械通”药械所发生的医疗费用，投保年度内累计达到年度起付标准以上的部分，按此比例报销。18 周岁以下的参保人投保年度内（无等待期），经二级及以上医院确诊初次罹患中国保险行业协会、中国医师协会联合发布《重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）》中规定的 28 种重度疾病（不包括恶性肿瘤——轻度、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症 3 种轻度疾病）的，一次性给付 1 万元重度重大疾病保险金，对该参保人该项保险责任终止。

买了佛医保都有哪些增值服务？

【2026年度佛医保温情升级，健康管理八大增值服务】

一、筛查服务 2026年筛查服务进一步升级，简化了申请领取流程，提供胃、肠、肝、肺、宫颈五种癌症筛查五选一，支持线上线下检测，如检测结果呈阳性，可协助申请甲基化检测服务。 二、齿科服务 为参保人提供口腔检查、口腔拍片或CT片和口腔涂氟服务（涂氟仅限3-18周岁参保人）的同时，为成年参保人免费超声洁牙服务，同时增加服务网点，为参保人提供更便捷性的服务。 三、眼科服务 延续为参保人提供眼部健康筛查服务，扩展参保人的眼部保健，新增了免费赠送护眼贴、蒸汽眼罩等服务，满足不同年龄段参保人需求，服务更贴心。 四、健康特殊服务 今年进一步加强互联网医疗服务，提供了线上健康测评、健康管家服务、减重管理服务、线下义诊服务、企业团单服务等一系列服务，为广大民众提供更全面便捷的健康服务与更好体验。 五、就医服务 为切实便利广大人民群众就医，佛医保推出图文问诊服务、门诊绿通服务、广佛线下陪诊服务（限首次罹患120种重大疾病的参保人）。 六、用药服务 为切实减轻广大人民群众在医疗方面的经济负担，降低用药成本，佛医保推出线下折扣购药、重疾特药购药服务，既为参保人减轻用药费用，同时提供购药便利。 七、中医服务 秉承中医“治未病”理念，为持续深化中医保健服务，推出中药代煎服务，延续中医居家养生服务，提供艾灸锤、艾草颈椎枕等系列中医保健，中医养生贴敷（如脾胃贴、三伏贴），免费供广大参保人申领，以满足人民群众日益增长的健康需求，助力提升国民健康水平。 八、高端就医服务 2026年升级高端就医服务，推出针对连续参保的体检套餐，对首次罹患120种重大疾病的参保人提供专家就医预约和住院手术预约，对罹患恶性肿瘤参保人提供多学科诊疗（MDT）预约服务。

六、服务支持

（一）服务热线“健康·佛医保”专线：0757-82228222；

中国人寿保险股份有限公司广东省分公司95519；

中国人民财产保险股份有限公司广东省分公司95518；

中华联合财产保险股份有限公司广东分公司95585；

中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司95500。

(编辑：黄赛)