运动莫过度 当心横纹肌溶解

春季天气温暖，正是开展体育锻炼的好时节，不少人喜欢在春季开展跑步、徒步等运动，锻炼身体。但由于运动过度、运动时间过长，近期因横纹肌溶解前往医院就诊的市民有所增多。专家提醒，运动过度、饮食不当都是引致横纹肌溶解的原因，出现横纹肌溶解会引致剧烈疼痛，给身体带来严重损伤。

　　加强保护 避免造成肌肉损伤

　　小李今年30出头，平时工作较忙，缺乏运动，最近在健身房办了年卡。日前，他做完超负荷运动后感到非常不适，出现双下肢肌肉酸痛，伴有腰痛、头晕、乏力、恶心，尿液也逐渐变成了酱油色。到医院检查后发现血肌酐、肌酸激酶、乳酸脱氢酶等指标都严重偏高，属于横纹肌溶解综合征的常见症状，如果不及时处理还可能会导致急性肾衰竭。经过半个月治疗，小李的各项指标终于慢慢回落，康复出院。

　　佛山市第一人民医院肾内科谢超副主任医师介绍，横纹肌又称随意肌，其除受神经支配外，还受意识控制，以便完成人体的各种运动。横纹肌主要附着于骨骼上，由多核而成束状排列、呈现明暗相间的横纹肌纤维组成，在肌肉组织里的肌红蛋白肌肉中具有运输氧和储氧的功能，使肌肉纤维得到能量供应，从而实现有效收缩。

　　横纹肌溶解综合征则是由于肌肉损伤引起横纹肌破坏和崩解，导致包括肌酸激酶、肌红蛋白、醛缩酶、乳酸脱氢酶及电解质等肌细胞内的成分进入细胞外液及血循环的一组临床综合征。横纹肌溶解综合征可以表现为临床无症状的肌酸激酶升高，也可以是危及生命的肌酸激酶极度升高、电解质紊乱和急性肾损伤。

　　谢超表示，由于过量运动、肌肉挤压伤、极端体温（高热、低热）、电击，以及药物、毒物、感染、代谢性疾病、自身免疫性疾病、内分泌及遗传相关因素等，均可能引起横纹肌溶解。参与马拉松、长程徒步等高强度运动，如不注意保护，也可能导致横纹肌溶解。

　　量力而行 避免长时间高强度运动

　　谢超表示，对于横纹肌溶解综合征的诊断，常用的检验项目包括肌红蛋白、肌酸激酶及其同工酶、血清电解质及肾功能、血尿常规等检查。此外，还可通过肌肉超声进一步鉴别诊断。

　　日常生活中，市民也可对身体出现的一些症状进行初步判断。谢超提醒，横纹肌溶解综合征的典型症状包括肌肉疼痛、肌肉无力、出现茶色尿或血尿。患者可能会出现肢体肿胀、无力、疼痛，严重者可有皮肤变硬、运动失灵，受损皮肤周围出现水疱，远端皮肤灰白、发凉，以及全身乏力、发热、心动过速、恶心、呕吐等表现，也有不少患者出现酱油色尿，同时伴有尿量减少。一旦出现上述症状一定要及时就医明确诊断。

　　此外，谢超还建议，要预防横纹肌溶解，市民日常开展徒步、长跑等运动时要注意循序渐进、量力而行，可放慢节奏，适度锻炼，避免长时间高强度运动。如有不适，就应停止或减少运动，适当休息。运动时还应注意补充足够的水分和电解质。避免高温下持续运动，一旦中暑要及时降温处理。

(编辑：张盈莹)