佛中医卒中绿色通道成功救治病危老人

2022-02-11 10:00 来源:佛山日报

今年春节前,一名88岁老人倒在路边,经热心市民报警求助后送至佛山市中医院救治并诊断为脑卒中,情况危重。该院卒中中心充分发挥中医药诊疗优势,以脑病科学科带头人谭峰教授的“三早”特色治疗,成功救治老人并助其康复出院。

当时,该名老人猝倒在路边,佛山市中医院急诊科接到报警后紧急出诊,经检查初步判断为脑卒中,随即启动院内卒中中心绿色通道。值班医生、脑病二科主治中医师王学文查看患者颅脑CT未见出血,考虑为急性脑梗死。王学文表示,老人的发病时间无法确定,经检查发现老人实施过开胸心脏瓣膜置换术,心电图提示房颤,估计既往也有口服抗凝药,均属于溶栓禁忌。然而,患者昏迷且四肢瘫痪,瞳孔已呈现扩大状态,对光反射迟钝,属于基底动脉尖闭塞,病情危殆,施救已刻不容缓。

由于事出突然,未能第一时间联系上患者家属,卒中中心团队当即请示医院相关负责人,经同意后为患者进行插管全麻下急诊介入取栓手术。半小时左右,团队在介入室技师及麻醉师的协助下,先行取出长约2cm的暗红色血栓,保障了大血管复通成功。术中,王学文还发现老人左侧小脑上动脉因血栓逃逸而闭塞,考虑小血管不适合取栓,遂进行动脉灌注溶栓。手术顺利结束后,老人被送往重症医学科监护复苏。

在ICU住院二周后,患者病情相对稳定,便转到脑病科继续康复。谭峰指出,该患者高龄、体弱,存在心脏疾病且未规律服用抗凝药,出现心源性脑栓塞合并基底动脉尖栓塞,病情十分凶险,若无及时救治,预后很差,死亡率很高。在康复过程中,谭峰教授结合自己早年提出的缺血性中风“三早”特色治疗,同时配合针灸、康复等阶段性中医特色治疗。最终,老人拔除气管、胃管等,逐渐下地行走,并于日前顺利出院。

文/李晔至

(编辑:苏诗琪)

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